thrombolytic therapy의 새로운 접근은 acute MI환자에서 획기적으로 효과적인 결과를 얻고 있다.생존자를 위한 2차적 예방의 새로운 견해는 이환률과 합병증 뿐만 아니라 재발률도 줄이고 있다
새로운 치료법의 효과성의 증명에도 불구하고 그것들의 만연되고 지속적인 사용은 문제시되고 있다.acute MI의 효과
Time - event 발생후 6~18시간 동안 심장손상이 빠르게 일어남
Age - 나이에 따라 SCD 발생률은 증가한다.
80세 이후에는 상대적으로 줄어든다.
Gender - 대체로 중년기 이전의 기간에서 여성들에 비해 남성이 SCD가 높게 나옴.
Race - 백인과 아프리카계 미국인 사이에서 일부는 아프리카계 미국인에서 더 위험
1. 가장 적당한 하루 칼로리량을 산출하여 섭취
2. 당질량을 제한
3. 당질, 단백질, 지질 등 3대 영양소의 균형을 지킨다
4. Vitamin, Mineral을 적당히 보급한다
1. 근육의 노화를 방지
2. 인슐린의 작용을 강화하고 비만을 억제
★ 식사량과 운동량은 균형을 이뤄야 한다.
☆ 규칙적인
aortic dissection 받은 환자에게 행하는 장기적인 치료:
beta blockers 나 다른 antihypertensive agents(ACE inhibitors 나 calcium antagonist)를 사용하여 hypertension 조절 과 cardiac contractility 억제
detect propagation or expansion을 감지하기 위해 외래에서 6-12달 마다 contrast-enhanced CT or MRI가 시행되어야 한다.
-dissections을
Acute myocardial infarction): STEMI
(2) 간호정보조사지: 대상자는 어제부터 근무 중에 갑자기 경미한 지속적인 흉부 압박감, 흉통, 오심 증상 시작되었고 금일 오전 증상이 견딜 수 없이 심해져 내원함.
(3) 식은땀이 나며 얼굴을 찡그리고 가슴을 부여잡고 있는 모습임.
(4) 통증은 약간 좌측으로 치우친 흉골
정의: 심근으로 충분한 산소 공급이 이루어지지 않아 산소 수요가 공급을 초과한 상태로
협심증, 급성 심근경색, 심장정지 등이 있다.
(1) 병인
1) 혈류감소: 동맥경화, 관상동맥경련, 외상, 색전증
2) 산소수요증가: 운동, 스트레스
3) 혈중 산소감소: 빈혈
(2) 위험인자
고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨,